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2018-04-02 03:13:31
观察病情从以下方面进行:
⑦生命体征;②神志变化;③瞳孔变化;④药物反应;③一船情况:如营养和发育,表情和面容、...[展开]
观察病情从以下方面进行:
⑦生命体征;②神志变化;③瞳孔变化;④药物反应;③一船情况:如营养和发育,表情和面容、姿势和体征、皮肤粘膜、排泄、呕吐物、饮食和睡眠等;⑥精神状态。
2。对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时,如何给氧?为什么?
对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时,应以低流量、低浓度持续给氧为宜。 因为慢性缺氧患者.由于长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,并沿神经上传至呼吸中枢,反射性地使呼吸运动增强,若高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,因而导致呼吸抑制,
使二氧化碳滞留更为严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
3。危重病人的护理要点有哪些?
①必要时设专人护理.做好详细记录;②加强临床护理。做好眼的保护,眼险不能闭合的病员,由于少瞬眼,角膜可因干燥而易发生溃疡,同时伴发结膜炎,应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布以保护角膜。
做好口腔护理,使口腔保持清洁,并可增进病员的食欲。 做好皮肤护理,保持皮肤的清洁干燥,定时按摩受压部位的皮肤,经常变换卧位。清醒者应鼓励定时作深呼吸或轻拍背部以助分泌物咳出。
注意保持肢体的功能位置。病情许可时,可为病员作肢体被动运动。以预防持疮、坠积性肺炎、肌腱、韧带退化和肌肉萎缩及静脉血栓形成;③保持呼吸道通畅;④注意大小便情况。 如发生尿潴留或便秘者,可帮助诱导病员排尿排便并按医嘱给予导尿和灌肠;⑤注意安全。
对意识丧失、谵妄、躁动的病员要用保护具以防
止摔伤。牙关紧闭抽搐的病员应防止咬伤舌头;⑥密切观察生命体征的变化。如出现呼吸和心脏骤停,除立即叫人通知医生外.护士应及时采取人工呼吸或胸外按压等措施;⑦保持导管和引流管的通畅;⑧做好心理护理。
和蔼亲切,鼓励和安慰病员,了解病员对治疗护理、饮食、生活的要求,尽力解除病员的痛苦。
4。当病人痰液粘稠难以咳出时,应如何处理?
如痰液粘稠难以咳出时,可轻叩患者胸背部.通过振动使痰吸出;用化痰药物(糜蛋白酶)或生理盐水缓慢气道滴入或蒸气吸人、雾化吸人使痰液稀释便于吸出。
5。一病人不慎误服农药敌百虫100ml,请问应选择何种溶液进行洗胃?洗胃时每次灌入液量是多少?为什么?
应选择1%盐水或清水洗胃,1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃。
洗胃时每次灌入液量为300~500ml。如灌入过多,可由口鼻腔内涌出,有引起窒息的危险,以及发生急性胃扩张的可能。 若突然胃扩张,易兴奋迷走神经、引起反射性心跳骤停。灌入量太多,还可使胃内压升高,促使毒物进入肠道,增加毒物吸收。
6。如何用简易呼吸器抢救呼吸停止的病人?
应用简易呼吸器抢救时,先清除病人上呼吸道分泌物或呕吐物,使病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩,挤压呼吸囊.空气由气囊进入肺部;放松时,肺部气体经活瓣排出,一次挤压可有500~1000ml空气入肺。
以16~20ml/min的速度,反复而有规律地进行,通气效果良好。
7。试述电动吸引器吸痰的原理?
接通电源后,马达带动煽心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气孔排出,这样不断地循环转动,使瓶内产生负压,将痰液吸出。
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