心肌梗死发生后如何急救？

    心肌梗死的最佳治疗时间在6小时以内，如果患者发病可以做及时的救护，抢救成功率是很髙的。遇到有人突发急性心肌梗死要精神镇定，不能慌乱，应尽力抓住发作最初60分钟的黄金时间组织抢救。
  (1)心肌梗死急性发作时应卧床休息，尽量少搬动患者。立即给予就地抢救：松解领口、裤带，保暖室内保持安静和空气流通以利于患者呼吸。  切不可搀扶患者走动或乱加搬动以免加重病情。
  有条件可立即吸氧。(2)含服硝酸甘油1片，或异山梨酯2片，或速效救心丸10粒（如果是心绞痛发作，5分钟之内可缓解），同时拨打120急救电话，请医生速来急救。(3)在等待救护车期间，若发现患者脉搏细弱、四肢冰冷，提示可能将发生休克，应轻轻地将患者头部放低，足部抬高，以增加血流量。
    剧烈疼痛持续，放射到左腕、左手背部，面色苍白，脉搏紊乱，是非常危险的。可以选择以下姿势中的某一种（以患者感到最舒服为准）保持着等候救护车到来。①有桌子的话，可让患者伏在桌子上，两手当枕，垫在头下。
  ②叠高被子，让患者背靠，让头部也倚在被子上。③垫好枕头，让患者仰卧，并适度垫髙足跟。  (4)如果发生心力衰竭、憋喘或口吐大量粉红泡沫痰的患者，头低足髙位会加重胸闷，只能扶患者取半卧位。
  让患者含服硝酸甘油、异山梨酯等药物。烦躁不安者可服地西泮等镇静药，但不宜多喝水，应禁食。若患者脉搏突然消失，应立即做胸外心脏按压和人工呼吸，且不能中途停顿，须持续到送医院抢救。  (5)对心跳很快，无低血压休克或严重呼吸困难者，可给予美托洛尔（倍他乐克）之类减慢心率，降低心肌耗氧量的药物。
  (6 )对于心脏突然停止跳动的患者采取胸部按压和人工呼吸的“心肺复苏术”。心肌梗死患者的急救包括胸外按压和人工呼吸，对于未经训练的普通人，只需要对患者进行胸外按压就可以了，通过增加胸膜腔内压和直接压迫心脏而产生血流，具体的做法和注意事项如下。
    ①位置：在胸骨下1/2中部进行有节奏的快速用力按压。②姿势：施救者跪在患者右侧的胸部旁，或站在床旁。施救者一只手的掌跟放在患者胸骨中下部，然后两手重叠，手指离开胸部。双肩垂直于按压的双手，双臂伸直，借上身的重力来协助按压。
  ③标准：对成年人胸外按压速率每分钟至少100次，并且按压的深度应为至少5厘米，胸部按压和放松的时间大致相等。  ④注意事项：为达到最好的按压效果，如有可能应把患者仰卧位放置在一个坚硬的平面上（硬地或硬板）。
  当有两名或以上的施救者在场时，应每2分钟就轮换一次以保证按压的质量。[收起]