皮肤红斑骚痒怎么办
皮肤瘙痒的治疗
临床对以皮肤瘙痒为主症的病种尚未确定时，可以皮肤瘙痒待查作为初步诊断，并进行辨证论治。
[辨病思路]
1。皮肤瘙痒常为皮肤疾病的主要症状，有时可并有出疹、抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着。
2。根据病史、病情等进行诊断思考，如：
（1）皮肤瘙痒为突出表现，全身可无明显不适者，多为皮肤科疾病。
（2）因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹，如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等，一般可通过病史询问而明确诊断，且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。
（3）年老体弱、气血亏虚者，其皮肤瘙痒，多为血虚风燥。
（4）由情绪波动而引发皮肤瘙痒，多...全部
皮肤瘙痒的治疗
临床对以皮肤瘙痒为主症的病种尚未确定时，可以皮肤瘙痒待查作为初步诊断，并进行辨证论治。
[辨病思路]
1。皮肤瘙痒常为皮肤疾病的主要症状，有时可并有出疹、抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着。
2。根据病史、病情等进行诊断思考，如：
（1）皮肤瘙痒为突出表现，全身可无明显不适者，多为皮肤科疾病。
（2）因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹，如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等，一般可通过病史询问而明确诊断，且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。
（3）年老体弱、气血亏虚者，其皮肤瘙痒，多为血虚风燥。
（4）由情绪波动而引发皮肤瘙痒，多为肝郁血虚。
3。皮肤专科检查，免疫生化实验检查，如过敏实验、致敏实验等，可以有助于明确诊断。
血常规、尿常规可作必备检查。
[辨证论治]
1。风寒外袭证：瘙痒多发于暴露部位，天气寒冷或气温急骤变化时可诱发或加重，或夜间解衣卧床时亦甚，皮肤干燥，恶寒、微发热，舌质淡白，苔薄白，脉浮紧。
疏风散 寒、调和营卫。
2。风热郁滞肌肤证：瘙痒好发于夏秋季节，气温干燥时可诱发或加重，或夜间卧床 时加重，身热，微恶风寒，口渴，出汗，大便干结，小便色黄，舌质红，苔薄黄或干，脉浮数。疏风清热、调和营卫。
3。湿毒蕴结肌肤证：瘙痒好发于肛门周围、阴囊及女阴部位，痒时难以控制，引起过度搔抓，抓后局部可有抓痕、红肿，日久则肥厚、苔藓化，汗出，摩擦及食物刺激等可诱发或加重，妇人可伴有带下腥臭，口苦口臭，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
清热除湿止痒。
4。血热风盛证：周身瘙痒剧烈，肌肤灼热，抓破出血，遇热痒剧，得凉则安，身热心烦，口燥咽干，多见于青壮年，春夏好发，舌质红苔黄干，脉数。清热凉血、消风止痒。
5。血虚风燥证：多见于年老羸弱者，皮肤瘙痒，发无定处，夜间尤甚，难以入眠，周身皮肤干燥脱屑，抓痕累累，经久不愈，冬重夏轻，伴倦怠无力，大便艰涩，面色无华，舌质淡，苔薄，脉细无力。
养血润燥、祛风止痒。
6。肝郁血虚证：皮肤瘙痒多因情绪激动时产生，精神抑郁，面容憔悴，叹息，心烦，口苦，妇女月经失调或闭经，唇甲色淡，舌质淡或暗，苔薄，脉细涩。疏肝解郁、养血祛风。
可选用的西药
1．局部治疗：以镇静止痒防治皮肤继发改变为原则，可选用1％-2％石炭酸、1％-2％薄荷油、5％-10％苯唑卡因、2％-3％水杨酸、0．025％肤轻松乳剂等。
泛发性者用石炭酸和皮质激素类药物治疗后应注意其吸收后的副作用。
2．全身治疗：
(1)氯丙嗪：每晚口服1次50mg，用于瘙痒剧烈者。
(2)苯海拉明：每次25mg，一日口服3次，用于瘙痒剧烈者。
(3)O．05％普鲁卡因：每天1次口服50-100ml，10天为一疗程。
(4)烟酸：每次O．3-0．5g，一日口服3次。
(5)丙酸睾酮：一次肌肉注射50mg，每周2-3次。适用于更年期或老年瘙痒症患者。
二、可选用的中成药
1．湿热型：
(1)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3-6g，一日3次，温开水送服。7岁以上儿童服1／2成人量。片剂每次4-6片，一日3次，温开水送服。
(2)二妙丸：每次口服6-9g，一日2次，温开水送服。
(3)菌陈五苓丸：每次口服6g，一日2次，温开水送服。
2．血虚型：
(1)四物丸(合剂)：小蜜丸每次口服9g，或水丸剂每次7g，均为一日2次，温开水送服。合剂每次10-15ml，一日3次，服时摇匀。
(2)归脾丸(片、液)：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，一日3次，用温开水或生姜汤送服。片剂每次6片，一日3次，温开水送服。合剂每次10ml，一日3次，用时摇匀。
3．心火亢壅型：
(1)导赤丸：每次口服1丸，一日2次，温开水送服。
周岁以内小儿酌减。
(2)天王补心丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，或浓缩丸每次8丸，均为一日2-3次，温开水送服。
4．风重型：
(1)乌蛇止痒丸：每次口服2．5g，一日3次，温开水送服。
(2)防风通圣丸：每次口服6-9g，一日2次，温开水送服。
皮肤瘙痒部位不同用药有区别
不少人在皮肤发生瘙痒时，为省事或省钱，往往自行到药店选购外用药，殊不知，发生瘙痒的部位不同，用药也是有区别的，下面就此作一简单介绍。
皮肤瘙痒发生在头皮，可选购硫黄乳膏、希尔生洗液、采乐洗液，用来洗头，每三天洗一次即可。因为头皮是皮脂腺分布最多的部位，大量皮脂腺分泌物，可招来一种新型的真菌感染－－糠 孢子菌，此类药物有去脂、拮抗真菌的作用。
皮肤瘙痒发生在面部，可选用3％硼酸溶液湿敷，方法为用浸满该溶液的4—6层纱布覆盖在面部，持续时间约为一小时，然后薄薄涂上一层艾洛松软膏，每天一次即可，同时须停用所有护肤品。此类外用药有收敛、保护皮肤作用，还有抗过敏、消退红疹作用，对面部皮肤无不良刺激，不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。
皮肤瘙痒发生在颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背，可选用皮炎平霜、无极膏、抗敏止痒水。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用，对皮肤刺激性比较强，但是由于上述部位表皮角质层比较厚，能耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。
皮肤瘙痒发生在颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧，可选用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂，此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作用，对皮肤也无刺激性。这些部位表皮角质层比较薄，不能选用以酒精为溶剂的药水。
皮肤瘙痒发生在腋下、脐周、腹股沟、外阴部、肛门，可选用复方咪康唑霜、复方达克宁霜、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜。上述部位皮肤分泌物较多，皮肤经常处于湿润状态，当这些部位皮肤发生瘙痒时，往往同时会伴有白色念珠菌、表皮癣菌、毛癣菌、小孢子菌等真菌感染。
而此类药物有抗过敏止痒和抗真菌感染作用，所以很适合这些部位的皮肤瘙痒。
皮肤瘙痒发生在足底、足趾间，可选用孚其药水联合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先将孚其药水涂于患处，待其药水干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康唑霜。
这些部位好发生真菌感染，孚其药水是以酒精为溶剂的酊剂，有抗真菌止痒作用，联合其他抗真菌霜剂，可加强抗真菌感染作用，以防发生真菌耐药性而影响疗效。
值得一提的是，无论发生在何部位的皮肤瘙痒，如果瘙痒部位皮肤已经出现红肿、糜烂和渗液，那首先要选用3％硼酸溶液湿敷患处，直到局部皮肤红肿消退，表皮长好，然后再按照上述不同部位，酌情选用外用药。
食疗:
通过食疗的方法以养血滋阴是最佳的选择：
泥鳅煲红枣
泥鳅30～50g，红枣20g，食盐少许。置武火上烧沸，再用文火煮25分钟，加入盐、味精即成。服用宜每天1剂，连服10剂。
泥鳅性味甘平．入脾，肝，肾三经，能补中益气，强精补血，与红枣共奏养血润燥之功效，
穿山甲煲
穿山甲肉1 00g，生姜5片，食盐少许。穿山甲肉切碎，放锅内，加生姜、清水适量，慢火煎煮，至熟透加食盐调味，服食。
3～5天服1次。可适当服食，不宜多服。此药膳中，主要取穿山甲走窜之性以开血凝，散血聚，兼有滋阴的作用，达到养血熄风的目的，对顽固性皮肤瘙痒可见功。
八宝肉皮粥
胡萝卜100g、白芨10g、杞子20g、海参20g、肉皮100g、粳米100g，煮粥。
或者可用熟地当归粳米粥：熟地黄30g．当归20g，粳米40g。陈皮末少许。每日服2次，中晚各1次。
鸡血藤膏
鸡血藤500g，冰糖500g。将鸡血藤水煎3～4次，过滤取汁。微火浓缩药汁，再加冰糖制成稠膏即可，可常服。
鸡血藤能养血活血、冰糖润燥，此膏对用血虚风燥，病久不愈者非常有效。
当然，除了以上的药膳方法，患者在饮食方面，应以清淡为主，少吃辛辣，浓酒，浓茶。并且应该适量摄入高脂肪食物，脂肪能产生热量帮助人们抵御寒气，并能使皮肤得到滋润，脂肪食物也有利于维生素A和维生素E等脂溶性维生素的摄入，它们有防治皮肤干燥和老化的作用。
注意事项：
1。 生活规律，早睡早起，适当锻炼。及时增减衣服，避免冷热刺激。
2。 全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数，洗澡时不要过度搓洗皮肤，不用碱性肥皂。
3。 内衣以棉织品为宜，应宽松舒适，避免摩擦。
4。 精神放松，避免恼怒忧虑，树立信心。积极寻找病因，去除诱发因素。
5。 戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物，饮食中适度补充脂肪。
参考文献资料：
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