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脑囊肿

儿童12岁了患先天性脑囊肿,没有任何症状,需要治疗吗?

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2011-06-10

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    脑囊肿的症状及临床表现 脑囊肿因其体积庞大产生对脑压迫,在占位性病变形成期,脑组织受到囊肿体积胀大压迫,产生系列性的压迫性症状。其中发生眼睑下垂形成的眼裂变小、麻痹性内斜视、肢体功能障碍等颇为常见。
   囊肿进行性增大,压迫周围神经结构或阻碍正常脑脊液循环通路,可出现下列症状和体征:头围增大、局限性颅骨膨隆、颅内压增高症状、癫痫发作、智力发育不全、局限性神经功能缺失。  不同部位的囊肿有不同的症状,如鞍区囊肿往往有视力视野改变或出现内分泌症状。
   脑囊肿的治疗 颅内蛛网膜囊肿若无症状无须急于手术,但必须随诊,且可行动态颅内压监测48-72小时,如有颅内压增高或出现异常波形,则主张手术治疗。 有终身处于隐定静止状态,甚至有自然消失者,因其它疾病而意外发现有颅内蛛网膜囊肿者,亦可暂不手术。
    唯有对于儿童,一般主张一旦发现应即时手术切除,尤其颞叶囊肿,以防阻碍脑及其功能的发育。一般药物只能对症治疗,不能消除囊肿。只有外科治疗,动态CT、MRI检查观察。 手术只来哦颅内蛛网膜囊肿主要分直接与间接手术,前者通过开颅或内镜手术将囊壁切除或将囊肿与蛛网膜下腔、脑室交通;后者使用分流装置将囊液引流至腹腔。
     从理论上讲囊壁切除是最为理想的手术方法(显微手术将囊肿全部切除),但由于位置深在,囊壁与正常的神经结构严密粘连,很少能全切囊壁,常因肿瘤囊壁切除较少而出现囊肿复发。
  故近来我科采用内镜下手术,在微创手术条件下,将囊腔与蛛网膜下腔打通,同时切除一部分囊肿包膜,有效地减少囊肿复发率。   中医如何治疗脑囊肿 蛛网膜囊肿属中医“症积”范畴,责之痰瘀交阻脑络,治疗祛瘀化痰是关键。
  夏枯草、大贝母、生龙牡清肝化痰,软坚散结,配山慈菇清热解毒消肿,有病症兼顾之意。焦山楂、桃仁、红花活血化瘀,全蝎、僵蚕、水蛭、地龙虫类药熄风解痉,化瘀通络,用量宜小,渐消缓散。  制香附通行十二经,调节经络之气,尤重肝气,改善情绪。
  石菖蒲芳香开窍,引药入脑。 脑囊肿的饮食 脑囊肿患者的饮食无特殊要求,一般饮食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物。

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