林***
2015-12-12 14:13:57
心血管在世界范围内心脏性猝死发病率各不相同。在美国每年估计心脏病猝死人数为30万~40万人,冠心病猝死率占50%~70%。 1。年龄猝死的高峰发病率常见于2个年龄组:即从出生到6个月及45~75岁。 成人中由于冠心病发病率随年龄增长而增多,故猝死发病率也随之增加。 这与总的冠心病病死率随年龄增加相平行。但55岁以后由冠心病引起...[展开]
心血管在世界范围内心脏性猝死发病率各不相同。在美国每年估计心脏病猝死人数为30万~40万人,冠心病猝死率占50%~70%。 1。年龄猝死的高峰发病率常见于2个年龄组:即从出生到6个月及45~75岁。
成人中由于冠心病发病率随年龄增长而增多,故猝死发病率也随之增加。 这与总的冠心病病死率随年龄增加相平行。但55岁以后由冠心病引起的猝死的比例,则随着年龄增长而减少。45~54岁年龄组中,猝死占冠心病死亡的62%,在55~64岁年龄组则猝死比例则下降至58%,在65~74岁年龄组则降至42%,与其他心血管病因引起的总的自然猝死的比例相反。
2。遗传在心脏性猝死的原因中一些遗传类型被认为与某些异常综合征有关。如有些先天性Q-T间期延长,肥厚性梗阻性心肌病及某些家族性心脏性猝死。未来的基因治疗可望给这些危险人群提供特异性的治疗方法。
3。性别40岁以上男性多见,男与女之比为3。8∶1。在50岁之前的女性因受雌激素的保护作用而避免冠状动脉的硬化。 4。美国的统计资料表明:黑种人较白种人有更大的心脏骤停与心脏性猝死的危险性。
在所有年龄组中皆如此。5。地区和气候在中国北方冠心病发病率高,猝死发生率为8。8/10万~16。37/10万。而发病季节则多见于冬、春二季。6。生活方式及社会因素(1)吸烟:吸烟与冠心病有明显关系。
Framingham研究提示,在30~59岁,吸烟者猝死危险每10年增加2~3倍。(2)肥胖:Framingham研究提示随着相对体重增加,冠心病猝死的百分比呈线性升高,从39%~70%总的冠心病病死率也随相对体重的增加而增加。
(3)运动:体力活动少与猝死发生率无明显关系,而在较强体力活动时,则猝死与总的心脏死亡的比率增高。 特别是平常体力活动少,突然大量增加体力活动者。
如有些运动员在长跑、竞技及重体力劳动中突然猝死。(4)社会心理因素:也是影响心脏猝死危险因素之一。健康、工作、家族和个人以及社会因素等方面的改变与心肌梗死和心脏性猝死有关。单身,工作高度紧张及过重的生活压力可使冠心病及猝死的危险性增加。[收起]