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高原心脏病怎么办?

高原心脏病怎么办?

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2017-07-30

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    慢性高原适应不全症包括高原心脏病、高原血压或低血压和高原红细胞增多症。有的是高原心脏病、高原高血压和高原红细胞增多症三型中有两型以上并存的混合型。 高原心脏病 图3-10 肺小动脉与肺毛细血管静脉端的交通支—前 终末微动脉 久居高原地区的人,有少数(特别是儿童)逐渐出现心悸、气喘、胸闷、浮肿、右心室增大等现象,可考虑有高原心脏病的可能。
    X线检查:肺动脉圆锥突出,右肺下动脉增宽。心电图图形;右心肥厚,电轴右偏,有时出现肺型P波。 高原心脏病的发生,多数人认为是由于高原缺氧,肺小动脉持续收缩,引起肺小动脉肌层肥厚,管壁增厚,管腔狭窄,阻力增加,而使肺动脉压持续升高(表3-5),加重右心室负担。
  慢性缺氧,还使红细胞生成增多,血液粘滞性增加,又加重心脏的负担。   表3-5 慢性高原适应不全症人与高原居民右心和肺动脉压比较 慢性高原适应不全症(Monge氏病)高原世居者海平正常人右心房平均压(kPa)0。
  52(3。9mmHg)0。39(2。9mmHg)0。35(2。6mmHg)右心室平均压(kPa)3。86(29mmHg)2。  00(15mmHg)1。20(9mmHg)肺动脉(收缩压、舒张压、平均压)kPa8。
  51(64mmHg)4。52(34mmHg)2。93(9mmHg)4。39(33mmHg)1。73(13mmHg)0。80(6mmHg)6。25(47mmHg)3。06(23mmHg)1。  60(12mmHg)肺动脉楔压(kPa)0。
  76(5。7mmHg)0。92(6。9mmHg)0。82(6。2mmHg) 有人比较高原习服的人和高原心脏病患者的右心室功和心脏指数,证明高原心脏病患者心脏负担加重(表3-6)。

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