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分娩产程延长怎么办?

分娩产程延长怎么办?

    产程延长指分娩的整个进程大于正常时间 正常产程 总产程:规律宫缩至胎盘娩出 一般最长不超过24小时。超过24小时为滞产。 第一产程:规律宫缩,子宫颈扩张 约需6~12小时。
  其中初产妇一般需要11~12小时,经产妇是6~8小时。超过16小时为第一产程延长。   第二产程:宫口开全至胎儿娩...全部

    产程延长指分娩的整个进程大于正常时间 正常产程 总产程:规律宫缩至胎盘娩出 一般最长不超过24小时。超过24小时为滞产。 第一产程:规律宫缩,子宫颈扩张 约需6~12小时。
  其中初产妇一般需要11~12小时,经产妇是6~8小时。超过16小时为第一产程延长。   第二产程:宫口开全至胎儿娩出 约需1~2小时。超过4小时为第二产程延长。 第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出 约需5~15分钟,超过30分钟为第三产程延长。
   产程延长的原因 产力的异常(子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力)。 产道的异常(骨产道、软产道)。   娩出物的异常(胎儿大小、胎位、胎儿发育)。 产程延长易发人群 高龄产妇最容易发生产程延长或难产。
   身材矮小,特别是脖子较短的孕妇。 骨骼异常:骨盆外伤、脊髓灰质炎后遗症、佝偻病。 阴道、宫颈和子宫发育异常、盆腔肿瘤。 孕期睡眠时间少(平均每晚睡眠时间少于6小时)。   去非正规医院生产者。
   产程延长怎么处理 产程延长时要观察是在第一产程的潜伏期还是活跃期,还是在第二产程出现时间过长,根据不同的情况做出不同的处理方案。现代医学对于产程延长都能及时处理,避免危险状况的发生,因此产妇也不必过于担心。
   如果在第一产程的潜伏期延长,一般采用人工破膜(在HIV/AIDS常见的国家,不采用人工破膜加速产程,因为它增加了病毒母婴传播的机会)、注射缩宫素加速产程(除外头盆不称)。   如果是第一产程的活跃期延长,观察是否为异常先露、头盆不称(胎头下降失败变形增加)、胎儿窘迫等情况,如果有这些因素存在,立马进行剖宫产。
  
   对于其它阶段可能出现的产程延长,根据具体情况再决定是否坚持顺产还是立即转剖宫产。 丫丫小贴士:对经产妇要更加小心,盲目使用缩宫素,会造成子宫破裂。   产程延长的可能后果 感染、产后出血、肾功能衰竭、贫血和心衰、膀胱阴道瘘和其他损害、子宫破裂需行子宫切除术、死亡 。收起

2018-05-29 16:08:15
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