子宫内膜癌主要通过直接蔓延、淋巴转移，晚期也可通 过血行转移。(1)直接蔓延：沿子宫内膜蔓延生长，向上经宫角至输卵 管，向下至宫颈管蔓延至阴道，也可经肌层浸润子宫浆膜而延 至输卵管、卵巢，种植于盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜。
(2)淋巴转移：为内嗅癌主要的转移途径。 其转移途 径与癌灶在子宫内膜的生长部位有关。宫角部的癌灶沿圆 韧带扩散至腹股沟淋巴结。宫底部的癌灶沿阔韧带上部淋 巴管经骨盆漏斗韧带扩散至卵巢，还可向上扩散至腹主动 脉旁淋巴结。
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