孕妇在妊娠期间由于胎儿的发育和代谢水平的增高,机体的心血管系统会发生很大变化,表现在血容量、血液动力学和心脏三个方面。妊娠以后,血容量可增加50%,心脏的负担加重,同时因子宫增大,横膈上升,心脏左移,使心脏处于不利的条件下工作。
此外,因为孕妇的子宫增大、体重增加以及水肿等,都会使心脏处于紧张和超负荷的工作状态。 在妊娠34~ 36周时,心率增快达到高峰(每分钟增加10 ~ 15次,一天累计可达万次),同时出现心杂音。
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孕妇在妊娠期间由于胎儿的发育和代谢水平的增高,机体的心血管系统会发生很大变化,表现在血容量、血液动力学和心脏三个方面。妊娠以后,血容量可增加50%,心脏的负担加重,同时因子宫增大,横膈上升,心脏左移,使心脏处于不利的条件下工作。
此外,因为孕妇的子宫增大、体重增加以及水肿等,都会使心脏处于紧张和超负荷的工作状态。 在妊娠34~ 36周时,心率增快达到高峰(每分钟增加10 ~ 15次,一天累计可达万次),同时出现心杂音。
所以即使心脏健康的孕妇,这时也会心慌气短,而患有心脏病的孕妇在整个妊娠、分挽及产褥期间,因为心脏负担的加重而导致心力衰竭。产后也容易并发感染,其中最严重的是急性或亚急性心内膜炎。 心脏病对妊娠也有影响。
患有心脏病的孕妇因胎盘血循 环含氧量较低,尤其是出现心力衰竭时,很可能发生3种情 况:一是容易发生早产,这是因为心脏病并发心力衰竭时,血 液内二氧化碳含量增加,刺激宫缩的缘故;二是胎儿生长发育 迟缓,体重较相应妊娠月份轻;三是因为缺氧,胎儿宫内死亡 率比一般正确孕妇要髙。
据临床统计,妊娠合并心脏病,以风湿性心脏病较为常 见,占80% ~95%。其次是先天性心脏病(一般都较轻),高血压性心脏病主要见于高龄产妇。[收起]