新生儿坏死性小肠结肠炎的护理要点及措施有哪些？

    护理要点及措施：1。细致做好早产儿喂养工作选择早产儿配方奶和母乳，严格遵从医嘱标准计量喂哺婴儿是护理工作的首要问题，也是预防NEC的关键一步。早产儿喂养前后需严密观察，及时与医师沟通，早产儿异常表现的及时发现与处理对NEC的早期发现、早期干预至关重要。
  由于个体的差异性，即便常规加奶喂养,也会有婴儿发生宿奶、呕吐、腹胀、胃液颜色及大便性状改变等情况，因此，要加强护理观察。  2。积极防治感染感染仍然是发生NEC非常重要的危险因素，并与病情严重程度密切相关，表现为临床特征典型，全身状况差，病程进展快，易发生败血症、休克、肠穿孔、腹膜炎等并发症，预后差。
  因此，严密监测和防止早产儿肠道内、外感染，及时有效地选用敏感抗生素，是提高NEC救治率的重要措施。  同时加强医护人员手部卫生的严格管理和监测，杜绝早产儿NEC肠道内外的外源性感染，也是护理工作重点。
  3。胃肠减压与喂养绝对禁食、胃肠减压是治疗NEC的首要方法，胃肠减压的效果好坏直接影响患儿预后。放置胃管行间断胃肠减压（时间根据病情决定），压力不宜过高。严重者采用持续胃肠减压，保持引流管通畅，每班认真记录引流液的颜色、性状、数量，做好出人量的精确统计。
    勤观察、勤巡视患儿腹胀情况。如胃肠减压不理想，须及时寻找原因。通常在腹胀消失，粪便隐血转为阴性，出现觅食反射，全身情况明显好转时，开始恢复喂养。先试喂生理盐水，再试喂  5%糖水，根据体重每次1〜5ml，无异常时改喂乳汁，最好以母乳开始。
  增加奶量需谨慎，防止复发。  4。做好早产儿基础护理早产患儿病情变化快，易发生各种并发症，病死率高。因此，首先做好生命体征和经皮血氧饱和度监测，对吸氧的患儿随时调整吸人氧浓度，使Sa02维持在93%〜95%，避免引起缺氧或氧中毒。
  保持呼吸道通畅，加强口腔清洁护理。呕吐的患儿取侧卧位，上身抬高30°〜40°，以防止呕吐物进人气道而引起窒息或吸入性肺炎。  保持体温正常，监测体温变化。每日了解体重情况。
  确保患儿皮肤黏膜的清洁和完整性，勤换床单、衣物，每日予温水擦拭或洗浴，防止红臀、脓疱疼、胳炎等的发生。加强室内空气、地面消毒，定时通风，保持周围环境清洁。定期进行暖箱、辐射台的清洁、消毒。[收起]