结石成分

我多年的肾结石，输尿管结石，去年底今年年初分别做了两次碎石术，在今年分析结...[展开]

我多年的肾结石，输尿管结石，去年底今年年初分别做了两次碎石术，在今年分析结石的主要成分为 “碳酸磷灰石” 看到的预防和注意饮食资料中列举的结石成分没有这个成分的结石的说明及注意的饮食。有那位能给我解释一下这样的结石如何注意。谢谢[收起]

2007-10-24 09:42:32 举报

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输尿管结石

类  别：外科

概  述：
输尿管结石(泌尿外科)大多数来自肾脏。发病年龄以２０－５０岁最多，＜１０岁少见。男女之比约为４:１，右侧比左侧常见，双侧约占７．６％。
  由于解剖上的原因结石容易停留在输尿管下段。

症状表现：
1。疼痛： (1)绞痛：多为间歇性的，其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生殖器或大腿内侧。   (2)钝痛：是输尿管被梗阻后产生肾积水、肾包膜受牵拉而引起。
   .....[展开]

    
输尿管结石

类  别：外科

概  述：
输尿管结石(泌尿外科)大多数来自肾脏。发病年龄以２０－５０岁最多，＜１０岁少见。男女之比约为４:１，右侧比左侧常见，双侧约占７．６％。
  由于解剖上的原因结石容易停留在输尿管下段。

症状表现：
1。疼痛： (1)绞痛：多为间歇性的，其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生殖器或大腿内侧。   (2)钝痛：是输尿管被梗阻后产生肾积水、肾包膜受牵拉而引起。
   
2。血尿：轻者镜下血尿、重者肉眼血尿。 
3。其他： (1)恶心、呕吐、吐后无疼痛缓解的感觉； (2)结石位于输尿管下段，产生膀胱刺激症状； (3)并尿路感染时发生寒战、发热。 
4。
  体征不明显、仅肾区有叩击痛或输尿管行程有压痛。  

诊断依据：
1。明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴恶心、呕吐或膀胱刺激症。 
2。泌尿系Ｘ线平片：在输尿管的途径上显出结石影。
   
3。尿路造影：在输尿管内显出结石影。 
4。尿常规检查：有红细胞出现。 
5。超声检查：在输尿管行程上显出结石。

治  疗：
治疗原则 
1。  非手术治疗。
   解痉，止痛，补液，利尿，抗炎，中药及针刺排石等措施。主要适用于结石直径＜１．０ｃｍ，病程短，结石形态规整，肾功能好，无感染，输尿管无梗阻者。 
2。体外震波碎石术。 输尿管无狭窄的各段输尿管结石。
   
3。腔内器械取石术。 包括用输尿管肾镜，输尿管镜及膀胱镜碎石，取石术。   
4。输尿管切开取石术。 适用于结石直径＞１．０ｃｍ且病程长，其他方法治疗失败，有明显梗阻及肾积水严重者，输尿管畸形或狭窄者及双侧输尿管结石致急性肾功能衰竭者等。
  
 
用药原则 
抗菌素以口服为主，排石治疗则应联合用药总攻排石。

预防常识：
    输尿管结石经大量饮水可自行排出，其临界大小为４ｍｍ，＞６ｍｍ自行排出机会就少了。  结石位置越高排出机会越小。
  如果结石超过上述界限，根据不同情况可用ＥＳＷＬ，经皮肾镜取石或碎石术，经膀胱镜治疗或手术治疗。
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